吃太好，玩的累，小心痛风找麻烦！
本 期 嘉 宾
芮红兵
福建省医科大学附属第一医院风湿血液科
副主任医师
终于等来了国庆七天小长假，你是不是已经在出游玩耍的路上了？或约好朋友开启吃货模式？当你在游山玩水、海吃海喝的时候小心悄悄染上“富贵病”痛风。
“每逢节假日，急性痛风的患者就会比平时多些。”芮红兵表示，这与饮食和运动分不开关系。一到假日，人们就喜爱聚会，摄入大量富含嘌呤的食物，诱发急性痛风。
除了胡吃海喝外，人们节假日还喜欢出门游玩。芮红兵提醒，过度运动是痛风患者的大忌。
运动引起尿酸高的原因是运动使新陈代谢加速，因此尿酸产生就会增加。另一原因是激烈运动时流汗增加的关系，所以尿量就会减少。由于尿酸是随尿液排泄的，因此尿酸排泄就会减少，存积在体内。此外，运动后体内会产生过多的乳酸，而乳酸会阻碍尿酸的正常排泄。对于正常人过度的运动大多只引起疲劳或劳损，但对于常发作痛风的人，过度的运动再加上不恰当饮食，往往加速痛风的发作。因此，痛风患者应该是适当的运动较为合适，并及时补充水分。
啤酒加海鲜会诱发痛风，因此很多痛风患者都改喝白酒，但这并没有什么作用。“所有含酒精和内脏的食物，都是痛风病人禁止食用的，并不分啤酒还是白酒。”芮红兵提醒，所有含有酒精的饮料都会影响尿酸的形成和排出，而麦芽纯度高的啤酒从理论上来说只能产生更多的嘌呤，更不适合痛风患者。
那么，痛风病人就要当个“和尚”，终生与酒肉无缘吗？“那也不是的。”芮红兵解释，鱼、肉、海鲜、豆类只是受限的，在痛风发作期不吃，在平时少吃些，不用完全忌口。此外，蔬菜、水果、牛奶、茶、蛋等是可以放心吃。
急性痛风初次发作后，一个星期左右会自愈,但半年内有60%的概率再次发作。那么，痛风病人到底应该长期用药，还是忍忍就过了，很多患者充满疑惑。对此，芮红兵表示，要个体化对待。
发作频率很低的患者：几个月甚至几年才发作一次，这样的患者不要太严格要求，在发作时控制症状即可，一般一个星期就可治愈，适当使用降尿酸药物3~6个月，饮食控制即可。
经常发作的患者：尿酸可控制在350umol/L以内，一旦停药就会上涨，那么应控制长期平稳3~6个月没发作，才可逐步减量直至停药后再观察，并依靠适当的饮食和运动来控制尿酸水平。
慢性痛风的患者：特别是长了很多痛风石，长期疼痛的患者，需长期用药控制尿酸300umol/L以内，才能使痛风石软化甚至溶解，减轻疼痛。
痛风患者多饮水
芮红兵特别提醒，痛风患者一定要多饮水,可以加速血液循环，稀释血液中尿酸浓度，降低沉积在关节中的尿酸结晶含量；另一方面多饮水可增加排尿量，特别是服用降尿酸的药物时，也要通过喝水促尿酸的排出。如果水喝不下也可以用茶代替。
福建卫生报记者：刘伟芳
刊登于9月29日《福建卫生报》4版
原名《吃太好 玩得累 节假日，当心痛风来袭》
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